Aktuality a zajímavosti z onkologie

Ženy ohrožené rakovinou prsu možná mají i vyšší riziko vzniku onemocnění srdce – alespoň podle nejnovějších poznatků vědců z kanadského Ontaria.

„Otázkou je finanční udržení registru, nikoli zda ho budovat, či nebudovat,“ říká primářka onkologického oddělení FTN, vedoucí KOC tří pražských nemocnic a předsedkyně Rady NOR České republiky prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc.

Italští vědci ukázali, že předoperační léčba pacientek s HER2-pozitivním karcinomem prsu pomocí trastuzumabu (Herceptin®) a docetaxelu (Taxotere®) je ještě účinnější, pokud se k těmto lékům přidá ještě pertuzumab – experimentální léčivo „podobné Herceptinu“.

Během desetileté existence využilo v Masarykově onkologickém ústavu v Brně na Žlutém kopci více jak 45 000 lidí služeb tamního onkologického informačního centra. Agentuře Mediafax to v pátek při příležitosti výročí otevření centra řekla mluvčí kliniky Zuzana Joukalová.

Dlouhodobá konzumace kávy možná souvisí s nižším rizikem vzniku rakoviny děložní sliznice. Tvrdí to autoři studie, která byla právě publikována v odborném časopise Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.

V brněnském hotelu Voroněž se 11. listopadu 2011 konal již 9. ročník konference "Datový audit mamografického screeningu v praxi". Na tomto každoročním setkání, které je určeno lékařům a radiologickým asistentům z akreditovaných screeningových center v České republice, opět zazněla řada povzbudivých a optimistických příspěvků o stavu mamografického screeningu v naší zemi.

Onkologie představuje obor, kde velmi často probíhají diskuse, které ostatní specializace ještě čekají – ať už jde o práci s daty, centralizaci péče nebo úhrady nákladné léčby. K hledání schůdných cest zde významně přispívá Fórum onkologů – platforma, kde se pravidelně setkávají zainteresovaní lékaři se zástupci zdravotních pojišťoven, ministerstva zdravotnictví a dalších klíčových hráčů. Tato akce se konala 4. listopadu už podvacáté. Zdálo se, že tentokrát je v některých otázkách najít konsensus obtížnější než dříve.

Dospívající dívky, které konzumují alkohol, zřejmě zvyšují své riziko vzniku onemocnění rakovinou prsu v pozdějším věku – zvláště pokud mají zhoubný nádor prsu v rodinné anamnéze.

Bivalentní vakcína proti lidskému papilomaviru (HPV), kterou vyrábí společnost GlaxoSmithKline pod názvem Cervarix, poskytuje účinnou ochranu proti prekurzorovým lézím vedoucím ke vzniku invazivního karcinomu děložního hrdla – zvláště pokud je aplikována dospívajícím dívkám ještě před zahájením pohlavního života. V odborném časopise The Lancet Oncology byly právě publikovány dvě studie na toto téma, které poukazují na to, že vakcína chrání i proti čtyřem dalším rakovinotvorným typům HPV, na které vakcína původně nebyla zacílena, ale které společně s HPV16/18 způsobují zhruba 85 % případů rakoviny děložního čípku na celém světě.

Kvalitní výživa pomůže pacientovi s rakovinou se snadněji vyrovnat s operací, zvládnout vyšší dávku záření a zmenšit nežádoucí účinky léčby. Nutriční podpora je ale v nemocnicích nedostatečná, více než polovině pacientů dokonce hrozí podvýživa.

Lékařská fakulta Masarykovy univerzity v Brně ve spolupráci se Společností všeobecného lékařství ČLS JEP (SVL) a Sdružením praktických lékařů uspořádala na konci září kongres na téma „Praktický lékař a onkologická onemocnění“.

Chudí muži mají vyšší riziko úmrti na rakovinu tlustého střeva a konečníku než muži z vlivnějších vrstev společnosti. K takovému závěru došli autoři skotské studie, jejíž výsledky byly právě prezentovány na konferenci britského Národního ústavu pro výzkum rakoviny (National Cancer Research Institute, NCRI), která se koná tento týden v anglickém Liverpoolu.

Autoři mexické studie tvrdí, že domácí sebetestování na lidský papilomavirus (HPV) vykazuje téměř srovnatelnou senzitivitu jako konvenční cytologie, co se týče karcinomu děložního hrdla či prekancerózních změn.

Na melanom umírá v České republice každý rok na 400 lidí. Incidence tohoto onemocnění neustále stoupá a s ní celoživotní riziko, že člověk jím onemocní – nyní se v USA tato pravděpodobnost udává 1 : 59. Až do současnosti nebyla přitom k dispozici žádná léčba, která by u pokročilého melanomu prokazatelně prodlužovala přežití – to se letos změnilo.

Ženám, které si týdně dopřávají 3 až 6 skleniček alkoholu, hrozí mírně zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu. Ať již ženy popíjejí alkohol v mladším či starším dospělém věku, riziko se zvyšuje v obou věkových skupinách. Výsledky nejnovějšího výzkumu byly právě publikovány v odborném časopise JAMA [1].

Lidé s Lynchovým syndromem mohou dlouhodobým užíváním aspirinu snížit své riziko vzniku kolorektálního karcinomu. Takový závěr vyslovili autoři studie, která byla právě publikována v odborném časopise The Lancet.

Užívání antikoncepčních pilulek po dobu 10 let může snížit riziko vzniku rakoviny vaječníků téměř o polovinu. Tvrdí to autoři studie, jejíž výsledky byly právě publikovány v odborném časopise British Journal of Cancer.

Je známo, že vysoký podíl husté prsní tkáně, který se zobrazuje na mamogramu, je spojen s vyšším rizikem vzniku rakoviny prsu. Méně jasný je však význam tukové tkáně v prsu. Nová studie, která byla publikována v nejnovějším čísle odborného časopisu Breast Cancer Research, odděleně popisuje rizika spjatá s výskytem husté (fibroglandulární) tkáně ve srovnání s řídkou (tukovou) tkání – a ukazuje, že zvýšené riziko představují i rozsáhlé oblasti jednoho či druhého typu tkáně.

Pořádající odborné společnosti si vás dovolují pozvat na 1. národní kongres o kolorektálním karcinomu, který se koná 9.–10. 12. 2011 v Praze.

Kombinace chemoterapie a trastuzumabu (Herceptinu) při léčbě agresivních nádorů v časném stadiu může prodloužit přežití pacientek, tvrdí autoři studie, která byla právě publikována v odborném časopise New England Journal of Medicine.

Klinické registry si za deset let existence v České republice získaly v onkologické obci respekt a sotva si už bez nich lze představit zodpovědné podání nákladné, tzv. biologické léčby.

I v případech, kdy je zdravotní péče poskytována zdarma, je pokrytí kolorektálním screeningem u nejchudší části populace výrazně nižší než u zbytku obyvatelstva. Výsledky nové britské studie naznačují, že by to mohlo být způsobeno životním názorem, který psychologové označují anglickým termínem cancer fatalism (Pozn. 1).

Počet nově diagnostikovaných případů rakoviny prsu na celém světě v posledních 30 letech dramaticky vzrostl: zatímco v roce 1980 to bylo 640 000 případů, v roce 2010 bylo zaznamenáno již 1,6 milionu případů. Co se týká incidence a mortality karcinomu děložního hrdla, v tomtéž časovém období byl pozorován jistý pokles, ale i tak si toto zhoubné onemocnění vyžádalo v roce 2010 životy 200 000 žen. Historicky první celosvětové odhady incidence a mortality obou zmíněných typů rakoviny byly právě zveřejněny v posledním čísle odborného časopisu The Lancet.

Katalánští vědci se domnívají, že používáním nitroděložního tělíska u žen lze výrazně snížit jejich riziko vzniku rakoviny děložního čípku. Výsledky výzkumu byly právě publikovány v odborném časopise Lancet Oncology.

Všeobecná zdravotní pojišťovna ve svém článku nazvaném „Centrová péče není omezována“ zveřejněném v informačním kanálu pro smluvní partnery VZP (Infoservis č. 14/2011), jenž vychází jako součást Zdravotnických novin vydávaných společností Ambit Media, a. s., prezentovala meziroční nárůst počtu pacientů, kterým byla v letech 2007 až 2010 poskytnuta tzv. biologická léčba v centrech specializované péče. VZP současně publikovala související nárůst nákladů na tuto péči.

Každým rokem je v České republice diagnostikováno 71 tisíc nových onkologických pacientů. I když je neustále vzestupný trend incidence nádorových onemocnění s pravidelným (v průměru 2,5procentním) nárůstem, mortalita díky efektivitě aktuálně dostupných diagnosticko-léčebných metod stagnuje.

V rámci preventivních opatření proti karcinomu děložního hrdla by možná k účinné ochraně před tímto onemocněním postačovaly jen dvě nebo dokonce jediná dávka vakcíny Cervarix (namísto standardního třídávkového režimu). K takovému závěru dospěli autoři studie, která byla právě publikována v odborném časopise Journal of the National Cancer Institute.

Summit OSN k nepřenosným nemocem, jako je zejména rakovina, srdeční choroby, diabetes a respirační onemocnění, je „neopakovatelnou“ příležitostí, jak se vyhnout katastrofě ohrožující zdraví světové veřejnosti. Takové prohlášení vydal britský WCRF (Světový fond pro výzkum rakoviny, World Cancer Research Fund)

Jediná intravenózní injekce, která dokázala dopravit onkolytický virus do nádorových buněk, měla prokazatelný účinek, tvrdí autoři studie, která byla právě publikována v prestižním časopise Nature. Podle zástupce firmy Jennerex Biotherapeutics, která vytvořila vakcínu JX-594, se jedná o první klinickou studii onkolytického viru, při níž došlo k úspěšné expresi transgenních produktů v lidské tkáni.

Celkem 14,2 milionu korun vynesla do začátku září letošní sbírka na boj proti rakovině. Takzvaný květinový den se konal už popatnácté. Vybrané peníze putují do prevence, výzkumu, výuky a vybavení onkologických center. Novinářům to dnes řekla předsedkyně pořádající Ligy proti rakovině Praha Michaela Fridrichová. Organizace připravila i letos putovní výstavu Každý svého štěstí strůjcem. Jejím cílem je "oddémonizovat rakovinu" a upozornit na zdravý životní styl.

Odborný časopis Nature Genetics přinesl tento týden zprávu o úspěšné sekvenaci genomu zhoubných nádorů kolorekta. Kolorektální karcinom se ve vyspělých zemích řadí k hlavním příčinám úmrtnosti na nádorová onemocnění.

Je velkým odpůrcem solárií. Ve středu se s ním, jako s vyšetřujícím lékařem, mohlo setkat plno návštěvníků Komplexního onkologického centra v Novém Jičíně. O soláriích a nebezpečí vzniku maligního melanomu hovoří Petr Arenberger, předseda České dermatologické společnosti.

V České republice byly zahájeny programy screeningu karcinomu prsu, kolorektálního karcinomu a karcinomu děložního hrdla. Tyto programy umožňují na populační úrovni snižovat incidenci a mortalitu zhoubných nádorových onemocnění. Pilotní projekt informační podpory těchto programů v ČR umožnil monitoring nabízených vyšetření a poskytl základní údaje o pokrytí těmito programy a záchytu nádorových onemocnění a prekanceróz.

Špatná zpráva pro promiskuitní: střídání partnerů a partnerek může vést ke vzniku rakoviny hlavy a krku. Sdělil to v úterý ředitel Masarykova onkologického ústavu (MOÚ) v Brně a předseda České onkologické společnosti Jiří Vorlíček na tiskové konferenci. Právu pak upřesnil: „Rizikem je orální pohlavní styk.“

Počty pacientů s rakovinou stoupnou podle onkologů příští rok o deset procent, tomu má podle nich odpovídat růst peněz od zdravotních pojišťoven. Ty ale plánují, že platby nemocnicím sníží. Nemocnice si mají na drahou léčbu ušetřit třeba rušením akutních lůžek. Pojišťovny dávají centrům zálohy na úrovni loňska, takže už letos nedostávají všichni pacienti nejvhodnější péči, řekl ČTK předseda České onkologické společnosti profesor Jiří Vorlíček. Podle něj by politici měli stanovit priority, aby na drahou péči bylo peněz dost.

Test na přítomnost lidského papilomaviru (HPV) – přesněji řečeno test na dva nejnebezpečnější kmeny tohoto viru, HPV16 a HPV18 – dokáže odhalit více prekancerózních lézí vysokého stupně než běžná metoda cervikálního screeningu, která spočívá v pouhém cytologickém vyšetření.

Ze všech tuzemských restaurací by měl od roku 2014 nadobro zmizet cigaretový kouř. Ve sněmovně to chce letos na podzim navrhnout poslanec ODS a spoluautor takzvaného protikuřáckého zákona Boris Šťastný. Zákazu kouření v restauracích by měl ale ještě předcházet zákaz vstupu mladistvých do prostor, kde se smí kouřit.

Britští vědci objevili způsob, jakým molekula, která byla poprvé popsána u bakterie, dokáže zablokovat protein způsobující vznik a šíření rakoviny prsu. Výsledky výzkumu byly právě zveřejněny v odborném časopise Nature Chemistry.

Reakce výboru České onkologické splečnosti ČLS JEP na článek „Centrová péče není omezována“ publikovaný dne 4. července 2011 v Infoservisu VZP, číslo 14.

Vědci objevili potenciální nový mechanismus, jak stimulovat přirozenou schopnost lidského těla bránit se rakovině. Spoléhají přitom na běžně užívanou vakcínu proti tuberkulóze, která je označována zkratkou BCG.

Autoři dvou nových studií konstatují, že kuřáci, kteří si zapálí svou první ranní cigaretu těsně po probuzení, jsou více ohroženi vznikem rakoviny plic a zhoubných nádorů hlavy a krku než ti, kteří si zapálí až s delším časovým odstupem. Tyto závěry prý možná pomohou vytipovat skupinu kuřáků se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny. Na silně závislé kuřáky by se podle autorů výzkumu měly zaměřit i odvykací programy.

Britští vědci vyvinuli novou zobrazovací metodu, která s využitím vitamínu C dokáže detekovat nádory vyznačující se vyšší agresivitou nebo odolností vůči léčbě. Metodu popsali v článku, který byl právě publikován v odborném časopise Journal of the American Chemical Society.

Ženy s hormonálně senzitivním karcinomem prsu, které užívají tamoxifen po dobu pěti let od chirurgického zákroku, mohou snížit své dlouhodobé riziko úmrtí na rakovinu prsu nejméně o třetinu. K takovému závěru dospěla skupina britských expertů, označovaná jako Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG).

Jako by si hráli s chřestýšem bosou nohou – tak vypadá životní styl českých středoškoláků z pohledu prevence onkologických onemocnění. Pokud jej nezmění, každý třetí mladý Čech dříve nebo později dostane rakovinu a každý čtvrtý na ni zemře.

Čínští vědci dospěli k závěru, že cílený lék erlotinib téměř trojnásobně prodlužuje přežití do progrese (PFS) a je lépe tolerován ve srovnání se standardní chemoterapií. Číňané porovnávali tyto dvě metody, které byly nasazeny jakožto počáteční léčba pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) v pokročilém stadiu, v jejichž nádoru byly prokázány mutace receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR). Podle závěrů této studie by se erlotinib měl zařadit mezi možnosti první linie léčby pokročilého NSCLC u pacientů s aktivující mutací genu EGFR.

Organizovaný mamografický screening probíhá v České republice již od roku 2002. Čeho se podařilo dosáhnout od zahájení tohoto preventivního programu? Stručnou zprávu o tom podává článek, který byl nedávno publikován v odborném časopise BMC Public Health.

Nejvýznamnějším faktorem ovlivňujícím hladinu pohlavních hormonů, které zvyšují riziko vzniku rakoviny prsu u postmenopauzálních žen, je tělesná hmotnost. Píšou to autoři článku, který byl právě publikován v odborném časopise British Journal of Cancer.

Britským vědcům se podařilo prokázat, že jistá skupina chemoterapeutických léků funguje na tom principu, že u rakovinných buněk vyvolá neobvyklou formu buněčné smrti, tzv. nekroptózu.

S nádorem zhoubným či nezhoubným se loni v ČR léčilo v onkologických ambulancích přes 270 000 pacientů. Data z onkologických výkazů zveřejnil Ústav zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS). Počet léčených klesl proti roku předchozímu o jedno procento. Data z onkologických ambulancí uvádějí pacienty léčené chemoterapií nebo radioterapií, nezahrnují pacienty léčené chirurgicky.

Starší pacientky s rakovinou prsu, které trpí dalšími zdravotními problémy, umírají častěji než pacientky s rakovinou prsu bez přidružených problémů. K takovému závěru došli autoři studie, která byla právě publikována v odborném časopise Journal of the National Cancer Institute.

Nově vyvinutý počítačový model metabolismu nádorových buněk dokáže předpovídat, které geny hrají zásadní roli při růstu zhoubných nádorů. Tvrdí to alespoň autoři článku, který byl nedávno publikován v odborném časopise Molecular Systems Biology: jejich studie má údajně představovat významný pokrok ve vývoji selektivnějších metod léčby rakoviny, které budou šity na míru konkrétnímu pacientovi.

Rakovinu jater každý rok zjistí lékaři u 850 lidí, zemře 750. Vysoké počty úmrtí v ČR kopírují počty nemocných, kterých přibývá, na rozdíl třeba od Japonska, kde úmrtnost začala už klesat, řekl ČTK primář Igor Kiss z brněnského Masarykova onkologického ústavu. Jedním z důvodů vysoké úmrtnosti v ČR je podle něj pozdní odhalení nemoci.

Výzkumníci z britské University of Leeds využívají DNA knihovnu pro vývoj vakcíny, kterou by bylo možné použít k léčbě rakoviny. Informuje o tom článek, který byl právě zveřejněn v odborném časopise Nature Medicine.

Od té doby, co byly v australském státě Victoria zavedeny programy očkování proti lidskému papilomaviru (HPV), tam poklesl počet žen, u nichž byly diagnostikovány prekancerózní léze děložního hrdla. Tvrdí to autoři nové studie, která byla právě publikována v odborném časopise The Lancet.

Evidence zhoubných nádorových onemocnění u nás byla zavedena již v roce 1951. Národní onkologický registr je celoplošným populačním registrem, byl ustanoven v roce 1976 a od té doby se systém NOR neustále zdokonaluje a obohacuje po odborné i technologické stránce.

Chudším ženám ze sociálně slabších oblastí hrozí vyšší riziko úmrtí na rakovinu prsu, neboť onemocnění je u nich často diagnostikováno až v pokročilém stadiu – a proto ani nejlepší dostupná léčba není v těchto případech tak účinná, jako kdyby byl zhoubný nádor odhalen včas. Tvrdí to zpráva britské National Cancer Intelligence Network (NCIN), která byla právě publikována.

Skotští vědci se domnívají, že rakovinu horní části trávicího traktu (např. žaludku nebo slinivky břišní) bude jednou možné odhalit pomocí prostého vyšetření moči.

Farmaceutická společnost Roche vyvinula nový lék na melanom kůže, který má velmi slibné výsledky. Testy ukazují, že pacienti, kterým byl podáván preparát vemurafenib, měli o 63 procent vyšší naději, že budou žít déle než ti, kteří byli léčeni tradiční chemoterapií.

Česká onkologická společnost minulý týden výrazně protestovala proti tomu, aby lékaři museli sami rozhodovat, u kterých nemocných léčbu z ekonomických důvodů omezí.

Česko má jeden zvláštní primát: jsme poslední zemí Evropské unie, která ještě nepodepsala Rámcovou úmluvu o kontrole tabáku. Ta zavazuje země, že budou chránit práva nekuřáků a zároveň pomáhat těm, kdo kouří, aby se léčili.

Zdravotní pojišťovny otevřeně hovoří o nedostatku finančních prostředků. Onkologové navíc v letošním roce dosud neobdrželi od plátců péče žádná pravidla, podle kterých by měli léčit jejich pojištěnce, tedy své pacienty.

Reforma zdravotnictví, pokud se uskuteční tak, jak ji chystá ministr Leoš Heger (TOP 09), bude podle předsedy České onkologické společnosti profesora Jiřího Vorlíčka přínosem pro pacienty s rakovinou. Pokud si pacienti budou platit levné léky do 50 korun a uskuteční se i další plánované změny, bude dost peněz na drahou léčbu onkologických pacientů, řekl dnes novinářům profesor.

Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC) – jedna ze specializovaných agentur Světové zdravotnické organizace (WHO) – zařadila radiofrekvenční elektromagnetická pole mezi činitele potenciálně karcinogenní pro člověka. Rozhodla tak na základě zvýšeného rizika vzniku gliomu (jednoho typu zhoubného nádoru mozku) (1), které je spojováno s užíváním bezdrátových telefonů.

Rakovina plic je nejčastěji se vyskytujícím typem zhoubného nádoru: každoročně je diagnostikována zhruba u 1,5 mil. lidí na celém světě. Ve většině zemí se odedávna vyskytovala častěji u mužů než u žen; incidence tohoto onemocnění u žen však v poslední době roste, což odpovídá rostoucímu podílu žen-kuřaček. Vědci nyní zkoumají rozdíly v incidenci rakoviny plic mezi oběma pohlavími.

Světový fond pro výzkum rakoviny (WCRF) právě zveřejnil novou zprávu o rizikových faktorech pro vznik rakoviny tlustého střeva a konečníku, na jejímž vypracování se podílely světové kapacity v tomto oboru. Zpráva potvrdila, že červené maso a masné výrobky zvyšují riziko vzniku kolorektálního karcinomu; odborníci dále konstatovali, že stále roste počet důkazů podporujících teorii, že potraviny s obsahem vlákniny chrání proti tomuto onemocnění.

Výsledky první rozsáhlé studie, která se zaměřila na souběžné testování přítomnosti HPV a vyšetření stěru z děložního čípku v běžné klinické praxi, potvrdily, že u většiny žen by se dal bezpečný screeningový interval prodloužit na tři roky. Pro posouzení rizika vzniku karcinomu děložního hrdla má přitom samostatně provedený test na HPV vyšší vypovídací hodnotu než samostatně provedný Pap test (tzn. vyšetření stěru z děložního čípku).

Jistá genetická vada, která se často nachází v buňkách karcinomu děložního hrdla, spouští kaskádu molekulárních signálů, které zvyšují agresivitu nádoru. K takovému závěru dospěli vědci z britské organizace Cancer Research UK, kteří výsledky svého výzkumu publikovali v nejnovějším čísle odborného časopisu The Journal of Pathology.

Preventivní vyšetření v Masarykově onkologickém ústavu v Brně ukázalo asi dvěma procentům lidí, kteří ho absolvovali, podezření na rakovinu. Vyplývá to z pětiletých výsledků programu.

Drahá léčba rakoviny už nebude hned a pro všechny. Déle se bude čekat na plánované operace kloubů či srdce. Pojišťovnám totiž docházejí peníze. Dva roky vybíraly méně na pojistném, k tomu hledají peníze na vyšší daň z přidané hodnoty a na platy lékařů. Takže šlapou na brzdu: méně peněz dostanou velké nemocnice, které podle statistik nejvíc plýtvaly. Pojišťovny jim teď pošlou o pět až sedm miliard menší balík.

Účelná fúze relevantních informací s využitím nového software I-COP onkologům pomáhá zpřístupnit dosud nedostupné informace o diagnostice a terapii onkologických pacientů léčených v zapojených zařízeních.

„Přístrojů máme relativně dost, mimo jiné díky dotacím z evropských fondů. Není ovšem dostatek odborníků, takže úzké hrdlo láhve představují lékaři, fyzici a laboranti v oboru radiační onkologie,“ říká profesorka Jitka Abrahámová.

Česká republika disponuje třemi organizovanými programy screeningu zhoubných nádorů podle doporučení Rady EU. Průběžně roste pokrytí těmito programy, stále však nedosahuje úrovně běžné ve vyspělých státech západní a severní Evropy. Nezbytnou podmínkou dalšího rozvoje je zavedení adresného zvaní k vyšetření a vývoj informačního zázemí screeningových programů.

Letošní Český den proti rakovině bude ve středu 11. května a zaměří se na prevenci rakoviny. „Počty nemocných rok od roku stoupají, ale tím, že umíme rakovinu lépe léčit, umírá se na ni méně než dřív,“ řekl Právu dlouholetý předseda Ligy proti rakovině, která letošní, už 15. ročník sbírky organizuje, profesor Zdeněk Dienstbier.

Užívají-li zdraví lidé potravinové doplňky s obsahem selenu v domnění, že tím snižují své riziko vzniku nádorového onemocnění, pak tyto pilulky polykají zbytečně. Tvrdí to autoři přehledového článku, kteří vzali v potaz 55 dosavadních vědeckých studií, a nenašli přesvědčivý důkaz, že by tyto přípravky snižovaly riziko vzniku rakoviny.

V Brně byl dnes zájem o preventivní vyšetření zaměřené na rakovinu kůže. V Masarykově onkologickém ústavu (MOÚ) si mateřská znaménka nechalo při Evropském dni melanomu vyšetřit 170 lidí.

Lopinavir – lék, který se běžně používá u HIV pozitivních pacientů – by mohl v mnoha případech zabránit vzniku rakoviny děložního čípku, a to selektivním usmrcováním buněk, které jsou infikovány lidským papilomavirem (HPV). Tvrdí to alespoň nová laboratorní studie, která byla právě publikována v odborném časopise Antiviral Therapy.

Onkologové odstartovali ojedinělý projekt, který umožní sledovat postup léčby každého jednotlivého pacienta. Chtějí vědět, v jakém stadiu a rozsahu byla zhoubná nemoc odhalena, kde a jaká vyšetření a pak i léčbu pacient měl. Zatím si každé pracoviště eviduje jen své pacienty, informační systémy propojeny nemají. K jejich propojení nyní přistoupily pražské fakultní nemocnice Bulovka a Thomayerova.

Zhoubné nádory prsu, které jsou diagnostikovány v intervalu mezi dvěma screeningovými vyšetřeními na mamografu, jsou s největší pravděpodobností agresivní, rychle rostoucí nádory. Tento poznatek byl právě publikován v nejnovějším vydání odborného časopisu Journal of the National Cancer Institute.

Výzkumníci z britské organizace Cancer Research UK zjistili, že zhoubné nádory dokážou využít imunitní systém organismu ke svému prospěchu: ubrání se účinku léku, který byl navržen tak, aby přerušil krevní zásobení nádoru.

Je to dobrá zpráva pro ženy, které podstoupily léčbu prekancerózních lézí děložního hrdla. V odborném časopise Lancet Oncology byla právě publikována nizozemská studie, která prokázala, že je-li výsledek vyšetření stěru z děložního čípku třikrát po sobě v mezích normy, pak těmto bývalým pacientkám hrozí přibližně stejné pětileté riziko vzniku rakoviny děložního čípku (nebo recidivy prekancerózních lézí) jako běžné populaci, a mohou být zařazeny zpět do populačního screeningu.

Světová zdravotnická organizace (WHO) dospěla k závěru, že nejčastější příčinou úmrtí jsou na celém světě chronická onemocnění – tzn. srdeční choroby, rakovina a cukrovka.

Výzkumníci z kanadské University of Calgary zkoumají nově navržený nástroj, který by onkologové mohli využívat při prognóze dalšího průběhu onemocnění u pacientek s rakovinou prsu. Bude-li tento nový digitální nástroj uveden do praxe, pacientky se přesněji dozví, do jaké míry je jejich onemocnění abnormální a agresivní – a lékařům usnadní rozhodování o nejvhodnějším způsobu léčby.

Izraelští vědci tvrdí, že tzv. „elektronický nos“ dokáže odlišit molekuly, které se nacházejí v dechu pacientů se zhoubnými nádory hlavy a krku, od molekul v dechu zdravých lidí. Výsledky jejich malé počáteční studie byly právě zveřejněny v odborném časopise British Journal of Cancer.

V odborném časopise Journal of Clinical Oncology byla právě publikována nejnovější analýza klinické studie CRYSTAL, která se již v roce 2008 stala historickým mezníkem v léčbě kolorektálního karcinomu. Nová analýza potvrdila, že gen KRAS představuje jediný biomarker, který lze využít pro předvídání účinnosti cetuximabu (Erbitux®). Celkové přežití pacientů s nemutovaným genem KRAS – kterým byl kromě chemoterapie aplikován i cetuximab – bylo o 3,5 měsíce delší v porovnání s pacienty, kteří dostávali pouze chemoterapii.

Nejen onkolog, ale lékaři všech odborností by při vyšetření pacienta měli umět odhalit možné příznaky rakoviny, a pokud se nemoc potvrdí, zprostředkovat léčbu. První lékařská fakulta proto vytvořila vzdělávání manuál, který upozorní vyučující i jiných oborů na problematiku onkologie, řekl dnes novinářům při představení manuálu děkan profesor Tomáš Zima.

Studie financovaná federální vládou USA ukázala, že pravidelné každoroční CT plic může u kuřáků snížit riziko úmrtí na rakovinu plic.

Popsat v několika málo odstavcích pozici, úspěchy a limity onkologické péče v ČR není úkol snadný, dost možná ani splnitelný. Uvědomme si, že jde o péči, která je více či méně často poskytována téměř 450 tisícům našich spoluobčanů. Takový je střízlivý odhad prevalence všech nádorových onemocnění v ČR pro rok 2011.

Během patnáctiletého období (1991–2005) se u pacientů s AIDS žijících v USA dramaticky změnil počet nádorových onemocnění i typy zhoubných nádorů. Tvrdí to autoři článku, který byl právě publikován v odborném časopise Journal of the National Cancer Institute.

Screening karcinomu prostaty nemá žádný vliv na přežití pacientů s tímto onemocněním. K takovému závěru dospěli švédští autoři 20leté sledovací studie (1), která byla právě publikována v odborném časopise British Medical Journal.

V rozvojových zemích roste výskyt rakoviny prsu a úmrtnost na toto onemocnění je tam vysoká. V dubnovém čísle odborného časopisu The Lancet Oncology byl publikován konsenzuální přehledový článek (1), na kterém se podíleli onkologičtí experti z celého světa: tento článek odhalil největší problémy v diagnostice a léčbě rakoviny prsu v zemích s nízkými a středními příjmy, a navrhl některá řešení, která mohou zlepšit dosavadní výsledky, a přitom jsou přiměřená finančním možnostem chudších zemí.

Procento sekundárních nádorů, které byly vyvolány radioterapeutickou léčbou primárního nádoru u dospělých osob, je nízké (zhruba 8 %). K takovému závěru dospěli autoři studie, která byla právě publikována v odborném časopise The Lancet Oncology.

Podobně jako dnes lidé ohrožení srdeční chorobou kvůli prevenci běžně užívají statiny, budou možná jednou ženy se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny prsu polykat preventivní léky proti tomuto zhoubnému onemocnění. K takovému závěru dospěl mezinárodní panel onkologických expertů.

Výzkumníci z Východoanglické univerzity (University of East Anglia, UEA) a z Bostonské dětské nemocnice (Children's Hospital Boston) učinili zásadní objev, od kterého si slibují nový a účinný způsob léčby jednoho z nejzhoubnějších typů rakoviny.

Britští odborníci důrazně doporučují ženám, které prodělaly rakovinu prsu, aby opravdu užívaly tamoxifen po celou dobu, na kterou jej ošetřující lékař předepsal. Právě totiž byly zveřejněny výsledky z rozsáhlé studie, která poukazuje na to, že riziko návratu onemocnění je nižší u žen, které užívaly tamoxifen po dobu pěti let, ve srovnání s těmi, které tento lék braly jen dva roky.

Tamoxifen – lék, který některé ženy užívají jako preventivní opatření proti vzniku rakoviny prsu – zachraňuje životy a snižuje náklady na zdravotní péči. K takovému závěru dospěli autoři nové studie, která byla právě publikována v Cancer, recenzovaném časopise Americké onkologické společnosti (American Cancer Society, ACS).

Výsledky rozsáhlé evropské studie naznačují, že vysoká hladina tzv. „hodného“ cholesterolu (lidové označení pro HDL cholesterol či lipoprotein o vysoké hustotě) možná souvisí se sníženým rizikem vzniku rakoviny tlustého střeva.

Výzkumníci pracující pro britskou organizaci Cancer Research UK zjistili, že vzor methylace DNA by mohl pomoci při diagnostice rakoviny tlustého střeva v raném stadiu. Výsledky svého výzkumu zveřejnili v odborném časopise Gut.

Kdo holduje aktivnímu životnímu stylu, tomu hrozí až o třetinu nižší riziko, že v jeho tlustém střevě vzniknou polypy, které se v některých případech mohou zvrhnout v nádorové bujení. Takový je závěr metaanalýzy, která byla právě publikována v odborném časopise British Journal of Cancer.

Různé národní i mezinárodní skupiny čím dál více naléhají na země s nízkými a středními příjmy (označovány zkratkou LMIC z anglického low- and middle-income countries), aby zavedly populační mamografický screening. V odborném časopise The Lancet Oncology však nedávno vyšel článek, jehož autor tvrdí, že tento univerzální přístup, který se dobře osvědčil ve vyspělých zemích, by byl ve většině LMIC nepraktický a znamenal by neefektivní využití již tak omezených prostředků na zdravotní péči. Lepším řešením by podle autora bylo zlepšit informovanost o rakovině prsu a přesvědčit ženy, které najdou podezřelé změny v prsu, aby včas vyhledaly lékařskou pomoc.

Málokterý obor medicíny je tolik v centru pozornosti jako onkologie. Vůči jiným specializacím je to dost nespravedlivé: neexistuje jediný rozumný důvod, proč by zrovna léčba nádorů měla mít nějaký extra statut oproti, řekněme, ortopedii nebo psychiatrii. Ale málo platné, maligní nádory jsou pořád obestřeny určitou aurou nevypočitatelnosti, zákeřnosti, v negativním slova smyslu jedinečnosti. A potom, incidence nádorů permanentně roste a stále bohužel platí, že víc pacientů umírá, než se vyléčí. Hlavně proto si otázka položená v titulku žádá jasnou odpověď.

U příležitosti Světového dne proti rakovině (4. února) uspořádala Liga proti rakovině Praha ve spolupráci s Českou lékařskou společností JEP sympozium pro odbornou i laickou veřejnost. V Lékařském domě v Praze vystoupili pod záštitou předsedy ČLS JEP profesora Jaroslava Blahoše odborní a praktičtí lékaři.

V únorovém čísle odborného časopisu Annals of Oncology byla publikována studie, jejíž autoři předpověděli, že v roce 2011 zemře v Evropě 1,3 milionu lidí na nádorová onemocnění.

Světová zdravotnická organizace (WHO) u příležitosti Světového dne boje proti rakovině (4. únor) vydala publikaci, která má posloužit jako rádce všem, kdo chtějí snížit své riziko, že onemocní zhoubným nádorem. Pokud by si lidé osvojili některé životní návyky, jako je například zvýšená tělesná aktivita, dalo by se předejít až třetině úmrtí na nádorová onemocnění; v dnešní době umírá každoročně na rakovinu 7,6 milionu lidí (1).

U příležitosti zítřejšího Světového dne boje proti rakovině (4. únor) bylo zveřejněno první vydání Evropských směrnic pro zajištění kvality screeningu a diagnostiky kolorektálního karcinomu. Vědecké důkazy jasně ukazují, že screening může výrazně napomoci při časné detekci kolorektálního karcinomu a snížit mortalitu tohoto onemocnění, které je v Evropě druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu.

Vědci z britského Ústavu pro výzkum rakoviny (Institute of Cancer Research, ICR) zjistili, že enzym, který napomáhá šíření rakoviny prsu, hraje důležitou roli i při šíření rakoviny tlustého střeva a konečníku.

Začne-li žena užívat hormonální substituční léčbu (HRT) zhruba v období začátku menopauzy, hrozí jí vyšší riziko vzniku rakoviny, než kdyby tyto léky začala užívat až po delší časově prodlevě. K takovému závěru došli autoři studie, která byla nedávno publikována v odborném časopise Journal of the National Cancer Institute.

...a nepodléhejte sebeuspokojení. To je jedno z důrazných doporučení prof. MUDr. Jitky Abrahámové, DrSc., přednostky onkologického oddělení Fakultní Thomayerovy nemocnice s poliklinikou v Praze. Žena s téměř padesátiletou zkušeností s onkologicky nemocnými naprosto přesně ví, proč to říká.

Při diagnostice kolorektálního karcinomu (CRC) by stanovení hladiny šesti sérových markerů mohlo představovat alternativu imunologického testu okultního krvácení do stolice (iTOKS). Navrhovaná metoda je stejně účinná jako iTOKS, tvrdí autoři studie, která byla nedávno publikována v odborném časopise Clinical Cancer Research.

Národní onkologický registr ČR představuje unikátní databázi, která jen těžko ve světě najde konkurenci. Není příliš velká nadsázka, když se o něm hovoří jako o rodinném stříbře české onkologie. Udržet jej stojí spoustu nenápadné práce – a samozřejmě také nějaké peníze. V celkovém kontextu nákladů na onkologickou péči jde o zanedbatelnou částku. Sehnat na tento účel několik milionů korun ale vyžaduje stále se opakující úmorná vyjednávání. Letošek není výjimkou.

Dánsko skončilo na nelichotivém prvním místě celosvětového žebříčku zemí s nejvyšším výskytem nádorových onemocnění. Česko však bohužel nezůstává příliš pozadu: naše země se hned ve dvou kategoriích vešla do první desítky.

Zhruba 30 % případů rakoviny prsu u postmenopauzálních žen by se dalo předejít, pokud by si ženy dopřávaly více pohybu a neužívaly hormonální substituční terapii (HRT). K takovému závěru došli vědci z Německého centra pro výzkum rakoviny (Deutsches Krebsforschungszentrum, DKFZ) v Heidelbergu.

Vědci z britské organizace Cancer Research UK zjistili, že pacientkám s karcinomem děložního hrdla, v jejichž nádoru byla na začátku léčby nalezena směsice různých genetických vad, možná hrozí vyšší riziko recidivy. Výsledky svého výzkumu publikovali v článku, který právě vyšel v odborném časopise British Journal of Cancer.