Rakovina prostaty může zvyšovat riziko tvorby krevních sraženin
Mužům s rakovinou prostaty – obzvláště pak těm, kteří jsou léčeni hormonální terapií – možná hrozí vyšší riziko vzniku krevních sraženin nebo tzv. tromboembolie, což je často život ohrožující stav, kdy se krevní sraženina „utrhne“ a krevním oběhem doputuje na jiné místo v těle, kde ucpe přívod krve. K tomuto poznatku dospěli britští vědci z King's College London.
O rakovině je již delší dobu známo, že zvyšuje riziko tvorby krevních sraženin, ale příčiny tohoto jevu jsou zatím nejasné.
Hlavní autorkou britské studie je postgraduální studentka Mieke Van Hemelrijcková. Ta také potvrdila, že předchozí výzkumy již naznačily, že muži s tímto onemocněním, kteří podstoupili hormonální terapii, mají vyšší pravděpodobnost vzniku tromboembolického onemocnění. O konkrétních souvislostech mezi rakovinou prostaty a krevními sraženinami však přesto dodnes existuje jen málo poznatků.
Britští vědci analyzovali údaje velké skupiny švédských mužů z let 1997–2007, ve které byli jak pacienti s rakovinou prostaty, tak muži, kteří tímto onemocněním nikdy netrpěli. Ve skupině pacientů s rakovinou prostaty dostávalo 30 642 mužů hormonální terapii, 26 432 mužů kurativní léčbu, a 19 526 jich bylo „pouze“ sledováno, aby nedošlo k progresi onemocnění.
Během desetiletého období, kterým se tato studie zabývala, bylo zaznamenáno celkem 1881 epizod s krevní sraženinou. Výzkumníci si povšimli, že tento problém se častěji vyskytoval u pacientů s rakovinou prostaty než u jejich zdravých protějšků. Pacientům s rakovinou prostaty hrozilo vyšší riziko hluboké žilní trombózy (HŽT) a plicní embolie, a to bez ohledu na to, jaký typ léčby jim byl poskytován.
Vědci však zaznamenali, že pravděpodobnost vzniku žilní tromboembolie byla vyšší u mužů, kteří dostávali hormonální terapii. U takto léčených mužů byla 2,5krát vyšší pravděpodobnost výskytu HŽT než u zdravých jedinců, a také riziko vzniku plicní embolie bylo téměř dvakrát vyšší. Obzvláště riziková pak byla skupina mladších mužů a těch, jejichž onemocnění bylo v pokročilém stadiu.
Výsledky tohoto výzkumu byly publikovány v odborném časopise Lancet Oncology. Autoři studie vysvětlují, že zvýšené riziko tvorby krevních sraženin je pravděpodobně zapříčiněno samotným nádorovým onemocněním, ale může být ovlivněno také typem použité léčby a věkem pacienta. Dále napsali: „Naše výsledky ukazují, že při léčbě pacientů s rakovinou prostaty je důležité zvážit riziko tromboembolických vedlejších efektů, zvláště pak u těch jedinců, kteří potřebují endokrinní (hormonální) léčbu“.
Josephine Queridová z britské organizace Cancer Research UK potvrdila: „Již delší dobu je známo, že onkologickým pacientům hrozí zvýšené riziko tvorby krevních sraženin. Tato rozsáhlá studie zdůrazňuje význam monitorování mužů s rakovinou prostaty. Doporučujeme všem onkologickým pacientům, kteří se znepokojují kvůli případnému riziku vzniku krevních sraženin, aby své obavy konzultovali se svým ošetřujícím lékařem.“
Reference
- Van Hemelrijck, M. et. al. (2010). Risk of thromboembolic diseases in men with prostate cancer: results from the population-based PCBaSe Sweden The Lancet Oncology, 11 (5), 450-458 DOI: 10.1016/S1470-2045(10)70038-3
Klíčová slova: rakovina prostaty, krevní sraženiny
15. 4. 2010 Cancer Research UK
