HPV je příčinou rostoucího počtu nádorů hltanu

Výzkumníci z Institute of Head and Neck Studies and Education (InHANSE) při fakultní nemocnici v anglickém Coventry se domnívají, že nárůst tohoto typu rakoviny hlavy a krku je způsoben přenosem lidského papilomaviru (HPV) prostřednictvím orálního sexu.

Autoři studie uvádějí, že nádory hlavy a krku jsou šestým nejčastěji se vyskytujícím typem rakoviny na světě: každoročně je toto onemocnění diagnostikováno zhruba u 640 000 osob. Zatímco celková incidence nádorů hlavy a krku zaznamenává v posledních letech mírný pokles, počet nádorů orofaryngu naopak výrazně roste. Ve Velké Británii v letech 1989–2006 vzrostla incidence nádorů orofaryngu ze 7 na 11 případů v přepočtu na 100 000 mužů, což představuje 51% nárůst.

Ve Švédsku a v USA byly nedávno publikovány studie, které prokázaly častější výskyt viru HPV ve vzorcích tkáně ze spinocelulárního karcinomu orofaryngu. Vzestup incidence tohoto nádoru tak lze zřejmě připisovat lidskému papilomaviru.

Lidé s nádorem orofaryngu jsou ve většině případů mladí a chodí do práce. Autoři studie proto vyjádřili obavu, že další nárůst incidence tohoto typu rakoviny by mohl mít vážný dopad na veřejné zdravotnictví. Uvedli také, že očkování HPV vakcínou by mohlo být prospěšné jak pro dívky, tak pro chlapce.

V úvodníku k této studii autoři poznamenali: „Nedávno byla uskutečněna modelová studie, která se zabývala účinky HPV vakcinace u mužů. Tato studie došla k závěru, že rutinní očkování chlapců proti HPV není ekonomicky odůvodnitelné. V poslední době však zaznamenáváme prudký nárůst orofaryngeálního karcinomu způsobeného HPV, proto by bylo vhodné včas přehodnotit nákladovou efektivitu a nechat očkovat chlapce dříve, než zahájí pohlavní život.“

Nell Barrieová z britské organizace Cancer Research UK ještě dodala: „Je známo, že HPV může způsobit nádory orofaryngu a řadu dalších nádorů, z nichž nejznámější je karcinom děložního hrdla. Ačkoli infekce HPV je velmi rozšířená, tento virus vyvolá rakovinu jen u zlomku infikovaných lidí. Bude zapotřebí dalšího výzkumu, abychom mohli určit, zda by pacientům s nádory hlavy a krku, které byly vyvolány HPV, pomohla jiná léčba než těm, jejichž onemocnění s HPV nesouvisí. Lépe také porozumíme tomu, zda je potřeba učinit nějaké změny v našem zdravotním systému. Bude také napínavé sledovat, zda HPV vakcína pomůže snížit incidenci nádorů orofaryngu. Vakcína, která je dostupná v současné době, chrání ženy před rakovinou děložního čípku: očkované ženy jsou imunní vůči dvěma nejčastěji se vyskytujícím rakovinotvorným typům HPV.“

Reference

1. Mehanna, H., Jones, T., Gregoire, V., & Ang, K. (2010). Oropharyngeal carcinoma related to human papillomavirus BMJ, 340 DOI: 10.1136/bmj.c1439

Klíčová slova: nádory orofaryngu, lidský papilomavirus, HPV

30. 3. 2010 Cancer Research UK

Zpět