Neúprosná statistika: v roce 2011 zemře v Evropě na rakovinu 1,3 mil. lidí

Výzkumníci poprvé použili na evropskou populaci nový matematický model pro predikci mortality nádorových onemocnění. Podle získaných odhadů tak dojde k celkovému poklesu úmrtnosti na nádorová onemocnění u mužů i u žen ve srovnání s rokem 2007. Vědci však zároveň upozornili na některé znepokojující trendy, jako je zejména rostoucí incidence (výskyt) rakoviny plic u žen.

Výzkumný tým společně vedli profesor Carlo La Vecchia, který působí na italském institutu Mario Negri a zároveň na Lékařské fakultě Milánské univerzity, a profesor Fabio Levi, který je ředitelem Cancer Epidemiology Unit ve švýcarském Ústavu sociální a preventivní medicíny (Institute of Social and Preventive Medicine). S využitím údajů o úmrtích na nádorová onemocnění v Evropské unii v letech 1970–2007 vědci vypočítali úmrtnost na rakovinu pro každý rok. Z těchto čísel pak vyvodili trendy, které použili k predikci úmrtnosti na nádorová onemocnění v roce 2011.

Vědci se zaměřili na celkovou mortalitu nádorových onemocnění v Evropské unii (EU byla definována jako 27 členských států k lednu 2007), a také na mortalitu v šesti velkých evropských zemích: ve Francii, v Německu, v Itálii, v Polsku, ve Španělsku a ve Velké Británii.

Výzkumníci předpověděli, že v roce 2011 zemře v Evropské unii na rakovinu 1 281 466 lidí (721 252 mužů a 560 184 žen); statistiky dokládají, že v roce 2007 na tomtéž území zemřelo na nádorová onemocnění 1 256 001 lidí (703 872 mužů a 552 129 žen). Po přepočtu těchto čísel na světový standard (tzn. na 100 000 obyvatel) vědci zjistili, že u mužů to znamená pokles z 153,8 na 142,8 úmrtí (na 100 000 mužů), zatímco u žen je to pokles z 90,7 na 85,3 úmrtí (na 100 000 žen) – jinými slovy, ve srovnání s rokem 2007 by měla mortalita nádorových onemocnění klesnout o 7 % (u mužů), resp. o 6 % (u žen).

V celé Evropské unii – s výjimkou Velké Británie – však neustále roste počet žen umírajících na rakovinu plic (Velká Británie měla dlouhá léta nejvyšší úmrtnost žen na rakovinu plic, nyní se však hodnota ustálila). V Evropské unii celkově vzrostla v letech 2007–2011 standardizovaná úmrtnost na rakovinu plic u žen z 12,55 na 13,12 (na 100 000 žen). U polských a britských žen dokonce rakovina plic „předstihla“ rakovinu prsu a stala se první příčinou úmrtí na nádorová onemocnění u žen. Odhaduje se, že ve Velké Británii letos zemře na rakovinu plic 15 632 žen, což po přepočtu na světový standard představuje mírný pokles (z 20,57 na 20,33 úmrtí na 100 000 britských žen). V případě Polska se odhaduje, že na rakovinu plic v této zemi letos zemře 6 343 žen (ve srovnání s 5 643 úmrtími v roce 2007), což po přepočtu na světový standard znamená nárůst z 15,53 na 16,60 úmrtí na 100 000 polských žen.

Celkově klesající trend v mortalitě nádorových onemocnění je způsoben především poklesem úmrtnosti na rakovinu prsu u žen, a na rakovinu plic, tlustého střeva a konečníku u mužů. „Rakovina plic, prsu, tlustého střeva a konečníku jsou nejčastější příčiny úmrtí na nádorová onemocnění, a ve všech zmíněných diagnózách vidíme výrazný posun,“ vysvětlil prof. La Vecchia.

Výzkumníci dále tvrdí, že v roce 2011 zřejmě dojde k poklesu úmrtnosti na další rozšířené typy zhoubných nádorů, jako je rakovina žaludku, dělohy a prostaty, ale také leukémie. Mortalita zhoubného nádoru slinivky u žen, která v roce 2004 znepokojivě rostla, se zřejmě ustálila.

„Úmrtnost na rakovinu slinivky je příznivě ovlivněna poklesem počtu kuřáků mezi muži, ale negativně ji ovlivňuje rostoucí prevalence obezity a diabetu,“ poznamenal prof. La Vecchia.

Autoři ve své studii mj. píšou: „Významný pokles úmrtnosti na nádorová onemocnění v Evropské unii je pozorován již od konce 80. let (především u mužů), nebo dokonce ještě dříve (zejména u žen). V období mezi roky 1990–1994 a 2000–2004 poklesla mortalita u mužů o 9 %... a u žen o 8 %... U mužů tento klesající trend pokračoval ještě v roce 2007 a zřejmě bude trvat i v roce 2011, přičemž největší pokles je předpokládán v Německu. U žen je rovněž předpokládán pokles mortality, ale trend u polských žen není tak příznivý. To je obzvláště znepokojivé s přihlédnutím k faktu, že Polsko vykazuje celkově nejvyšší mortalitu nádorových onemocnění u obou pohlaví, a nedochází zde prakticky k žádnému zlepšení.“

Prof. La Vecchia závěrem uvedl: „Navzdory těmto příznivým trendům v mortalitě nádorových onemocnění zůstává počet úmrtí na rakovinu v Evropě přibližně stejný, neboť evropská populace stárne. Navíc stále přetrvávají zásadní rozdíly v úmrtnosti na rakovinu ve středoevropských a východoevropských zemích ve srovnání se západní Evropou, a ty zřejmě v dohledné budoucnosti jen tak nezmizí.“

Výzkumníci hodlají tuto studii opakovat, aby předpověděli úmrtnost na nádorová onemocnění i v roce 2012. Jsou totiž přesvědčeni o tom, že podobné predikce mohou pomoci vládám jednotlivých zemí při plánování alokace zdrojů a při plánování strategií pro prevenci a léčbu nádorových onemocnění.

Reference

1. Malvezzi, M., Arfe, A., Bertuccio, P., Levi, F., La Vecchia, C., Negri, E. (2011). European cancer mortality predictions for the year 2011 Annals of Oncology DOI: 10.1093/annonc/mdq774

Klíčová slova: mortalita nádorových onemocnění, Evropská unie

9. 2. 2011 ecancermedicalscience

Zpět