Nitroděložní tělísko možná snižuje riziko vzniku rakoviny děložního čípku
Katalánští vědci se domnívají, že používáním nitroděložního tělíska u žen lze výrazně snížit jejich riziko vzniku rakoviny děložního čípku. Výsledky výzkumu byly právě publikovány v odborném časopise Lancet Oncology.
Studie zahrnovala více než 20 000 žen. Výzkumníci zjistili, že ženám, které jakožto antikoncepční metodu užívaly nitroděložní tělísko (plastové nebo měděné tělísko zavedené do dělohy, kde se z něj postupně uvolňují hormony), hrozilo zhruba poloviční riziko vzniku rakoviny děložního čípku ve srovnání s těmi, které nitroděložní tělísko nikdy neužívaly.
Dr. Xavier Castellsagué se svými kolegy z Institut Catala d'Oncologia v katalánském městě L'Hospitalet de Llobregat podrobili důkladnému přezkoumání 10 studií případů a kontrol (case-control studies) karcinomu děložního hrdla v osmi zemích a 16 výzkumných prací popisujících prevalenci lidského papilomaviru (HPV) u žen ze čtyř kontinentů.
Bylo zjištěno, že u uživatelek nitroděložního tělíska je riziko vzniku spinocelulárního karcinomu (jeden ze dvou hlavních typů rakoviny děložního čípku) o 44 % nižší, a riziko vzniku adenokarcinomu dokonce o 54 % nižší. Vědci však upozornili na to, že užívání nitroděložního tělíska nechrání proti infekci HPV, který je v drtivé většině případů původcem rakoviny děložního čípku.
Autoři studie se přiklánějí k názoru, že ženy, které užívaly nitroděložní tělísko relativně krátkou dobu, jsou před vznikem karcinomu děložního hrdla chráněny stejně efektivně jako ženy, které tělísko užívaly mnohem déle. Ochrana přetrvávala i u žen, které tělísko užívaly více než 10 let.
Vědcům není zcela jasné, jakým způsobem může nitroděložní tělísko předcházet vzniku rakoviny děložního čípku; domnívají se však, že během zavádění či odstraňování tělíska může dojít k destrukci prekancerózních lézí, anebo k vyvolání chronického zánětu a následné dlouhodobé imunitní odpovědi v děložním epitelu, což posiluje jeho odolnost vůči HPV.
„V naší studii jsme dospěli k závěru, že nitroděložní tělísko nijak nezmění pravděpodobnost prevalentní HPV infekce (což je příčina vzniku karcinomu děložního hrdla), ale může ovlivnit pravděpodobnost progrese HPV infekce do zhoubného onemocnění,“ objasnili katalánští vědci.
Jessica Harrisová z Cancer Research UK dodala: „Ačkoli tato studie otevírá zajímavou možnost k navazujícímu výzkumu, stále zbývá řada nezodpovězených otázek. Není například jasné, jakým způsobem chrání nitroděložní tělísko své uživatelky před vznikem rakoviny děložního čípku: zda riziko vzniku onemocnění snižuje samotné tělísko, anebo je to něco jiného, co souvisí s užíváním tělíska a zároveň s karcinomem děložního hrdla. Pokud se expertům podaří nalézt odpověď na tyto otázky, dozvíme se více o rozvoji rakoviny děložního čípku po proběhlé infekci HPV. Nejúčinnějším způsobem, jak se chránit před tímto zákeřným onemocněním, je však pravidelná účast v programu cervikálního screeningu.“
Reference
- Castellsagué X, Díaz M, et al. Intrauterine device use, cervical infection with human papillomavirus, and risk of cervical cancer: a pooled analysis of 26 epidemiological studies. Lancet Oncology 2011. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70223-6
Klíčová slova: nitroděložní tělísko, lidský papilomavirus, karcinom děložního hrdla
13. 9. 2011 Cancer Research UK
