Kalkulátor rizika vzniku CRC může pomoci praktickým lékařům
Rakovina tlustého střeva (syn.: kolorektální karcinom, CRC), především její pokročilá stadia, mají některé typické příznaky, jako je např. krev ve stolici, bolest břicha, dlouhotrvající zácpy a průjmy apod. Tyto příznaky jsou však zároveň velmi nespecifické a mohou indikovat řadu jiných onemocnění než právě rakovinu. Pokud však výskyt těchto příznaků spojíme do jediného prediktivního modelu, může vzniknout mnohem přesnější nástroj k výpočtu rizika nádorového onemocnění u konkrétního pacienta.
Takový prediktivní model byl vyvinut a nezávisle ověřen ve Velké Británii. QCancer® (Colorectal) pracuje se sedmi (u žen), resp. devíti (u mužů) rizikovými faktory, pomocí nichž předpovídá riziko vzniku CRC. Model samotný popsaly Julia Hippisleyová-Coxová a Carol Couplandová v článku, který nedávno vyšel v odborném časopise British Journal of General Practice [1]; později byl model nezávisle validován ve studii, která byla publikována v British Journal of Cancer [2]. Do validační studie bylo zahrnuto přes 2,1 milionu pacientů, z nichž více než 3 700 mělo rakovinu tlustého střeva a konečníku.
Pomocí modelu se podařilo korektně identifikovat téměř tři čtvrtiny případů nádorového onemocnění. Naopak jednotlivé symptomy se vyskytovaly u mnohem menšího počtu pacientů s rakovinou – krvácení do stolice u necelých 40 % a bolest břicha jen u jedné třetiny.
Autorky uvádějí, že model by mohl výrazně napomoci např. praktickým lékařům při rozhodování, zda konkrétního pacienta s určitými příznaky poslat na podrobnější vyšetření.
Obrázek: On-line kalkulátor rizika vzniku kolorektálního karcinomu je snadno použitelný pro odborníky i pro laiky. Kliknutím na obrázek přejdete přímo na on-line kalkulátor.
Bližší informace
- Bowel cancer risk calculator could help doctors diagnose the disease (BJC Press Release)
Reference
- Hippisley-Cox, J., Coupland, C. (2012). Identifying patients with suspected colorectal cancer in primary care: derivation and validation of an algorithm British Journal of General Practice DOI: 10.3399/bjgp12X616346
- Collins, G. S., Altman, D. G. (2012). Identifying patients with undetected colorectal cancer: an independent validation of QCancer (Colorectal) British Journal of Cancer DOI: 10.1038/bjc.2012.266
Klíčová slova: kalkulátor rizika, kolorektální karcinom
11. 7. 2012 IBA MU
